22-я неделя беременности

22 акушерская неделя беременности – своеобразный рубеж в развитии плода. С этого момента в случае преждевременных родов новорожденному будет оказана вся необходимая реанимационная помощь в полном объеме. Теперь малыш может существовать вне материнской утробы в условиях специализированного отделения. При благополучном течении беременности ребенок продолжает развиваться в соответствии с заложенной природой программой.

Развитие плода

Вес малыша на 22 неделе беременности составляет 400-500 г, длина тела – 24-26 см. На этом сроке пропорции тела выравниваются, и внешне малыш становится похожим на обычного новорожденного. Большую часть времени ребенок проводит в характерной «позе эмбриона» с прижатыми к животу руками и ногами и наклоненной к груди головой.

На сроке 22 недели все внутренние органы малыша уже сформированы. Сердце, кишечник, почки – все основные структуры тела плода превосходной справляются со своей работой. Выключены из общего процесса лишь легкие и трахеобронхиальное дерево. Дыхательная система малыша начнет полноценно функционировать только после его рождения.

Во второй половине беременности продолжается активное развитие сердечно-сосудистой системы. В этот период сердце увеличивается в размерах, что позволяет ему полноценно выполнять все возложенные на него функции. Сердечная мышца перекачивает кровь с частотой 140-160 ударов в минуту. Любые отклонения от этих значений могут указывать на развитие серьезной патологии и требуют дополнительного обследования.

На 22 неделе беременности происходит совершенствование всех отделов головного мозга. Формирование связей между нейронами приводит к усложнению всех рефлексов плода. На этом сроке малыш активно вертится в материнской утробе, совершая до 200 различных движений в сутки. Малая часть этих движений ощущается беременной женщиной.

Во второй половине беременности продолжается развитие подкожно-жировой ткани плода. Жировая прослойка откладывается под кожей и вокруг внутренних органов. Кожа малыша больше не кажется красной, приобретая свойственный ей бледно-розовый цвет. На подушечках пальцев появляется индивидуальный рисунок в виде причудливых линий и завитков.

22 неделя – особое время в развитии малыша. Прерывание беременности до этого срока считается выкидышем, и помощь плоду в этом случае не оказывается. Ребенок, не достигший определенного рубежа в своем развитии, не способен существовать вне материнской утробы.

В настоящее время по рекомендациям ВОЗ критериями жизнеспособности плода считаются следующие параметры:

• гестационный возраст не менее 22 недель (от даты последней менструации);
• масса тела от 500 г;
• рост от 25 см.

Такой малыш способен выжить вне организма женщины при создании определенных условий. Дети, родившиеся раньше срока, помещаются в специальный кювез, где поддерживается их жизнедеятельность. Недоношенный новорожденный еще не умеет самостоятельно дышать, питаться и поддерживать оптимальную температуру тела. Все это делают за ребенка приборы – до тех пор, пока малыш не окрепнет и не сможет существовать вне возданных для него искусственных условий.

Состояние женщины

Конец II триместра – достаточно благоприятное время для будущих мам. Общая прибавка веса на этом сроке составляет 4,5-5,5 кг. Такой набор веса еще не причиняет значительного дискомфорта, и здоровая женщина может продолжать вести активную жизнь без особых ограничений.

Совсем другое дело, если на фоне беременности у женщины обостряются различные хронические заболевания, накапливается усталость, приходит депрессия. В этом случае будущей маме с каждой неделей становится все сложнее приспосабливаться к изменившемуся телу. Для женщин, страдающих заболеваниями сердца, прибавка веса становится вполне ощутимой. Повышенная нагрузка на организм приводит к быстрой утомляемости и слабости, что неизбежно сказывается на общем состоянии женщины.

Очертания фигуры на 22 акушерской неделе заметно меняются. Дно матки находится почти у пупка. Максимальные изменения замечают женщины астенического телосложения с исходным дефицитом массы тела. Полным дамам придется немного подождать, прежде чем растущий животик будет выделяться под просторной одеждой.

На 22 неделе беременности большие изменения происходят в молочных железах. В это период многие женщины замечают появление первичного молока (молозива). Молозиво представляет собой вязкую жидкость белесовато-желтого цвета, слегка сладковатую на вкус. Первичной молоко подтекает из сосков по каплям, доставляя будущей маме определенный дискомфорт. Защитить белье и одежду от молозива можно с помощью специальных прокладок, вставляющихся в чашку бюстгальтера.

Отсутствие молозива во второй половине беременности не считается патологией. У одних женщин первичное молоко начинает выделяться достаточно рано, тогда как другим приходится ждать до самых родов. Выделение молозива провоцирует горячий душ, интимная близость и любые сильные эмоции (положительные и отрицательные).
Шевеления плода на 22 неделе беременности ощущают практически все женщины. Малыш дает о себе знать не слишком часто, 1-2 раза в день. Движения плода пока что кажутся достаточно слабыми, и будущим мамам не всегда удается отличить их от перистальтики кишечника. Лучше всего шевеления малыша прослушиваются в положении лежа на спине, в спокойной обстановке перед сном.

Возможные проблемы

Беременность – непростое время для каждой женщины. В этот период все органы и системы работают с большой нагрузкой, пытаясь обеспечить маленькому человечку благоприятные условия существования. Не удивительно, что при таком раскладе организм будущей мамы нередко дает сбой. Обостряются хронические заболевания, возникают проблемы, с которыми до сих пор не приходилось сталкиваться. Чем старше женщина, тем выше вероятность появления различных осложнений во время беременности и при предстоящих родах.

Изменения кожи

О возникновении растяжек во время беременности знает каждая женщина. Пытаясь избежать появления красно-багровых полос на животе, бедрах и ягодицах, будущие мамы пользуются специальными кремами, употребляют витамин E и подолгу стоят под контрастным душем – все для того, чтобы сохранить красоту и молодость кожи.

Почему же несмотря на все принятые меры, растяжки отравляют жизнь своим существованием? К сожалению, до сих пор не разработано гарантированных способов предупредить появление багровых стрий. Вероятность возникновения растяжек во многом обусловлена индивидуальными генетическими особенностями кожи. Именно поэтому многие женщины неоднократно вынашивают детей без единой растяжки, тогда как другие замечают изменения кожи уже при первой беременности. Предсказать заранее, как поведет себя организм у конкретной будущей мамы, практически невозможно.

Другая проблема, подстерегающая беременных женщин – повышение жирности кожи. В результате на лице, шее и плечах появляется акне – мелкая угревая сыпь. У многих женщин акне сохраняется до самых родов. При выраженных изменениях кожи не лишним будет посетить косметолога или дерматолога.

Варикозное расширение вен

Варикозное изменение вен на ногах дает о себе знать уже в середине II триместра беременности. Под влиянием прогестерона венозная стенка теряет свою эластичность. Нарушается работа клапанов вен, возникает застой крови, ухудшается микроциркуляция в ногах. Все это провоцирует появление основных симптомов заболевания:

• боль и тяжесть в ногах;
• отечность (во второй половине дня);
• возникновение сосудистых звездочек на коже;
• появление измененных бугристых вен.

Варикозная болезнь – это не только косметический дефект. Длительный застой крови может привести к появлению тромбов в просвете сосудов. Оторвавшийся от венозной стенки тромб способен добраться до дыхательных путей и вызывать эмболию легочной артерии. Такое состояние является смертельно опасным и требует немедленной помощи врача-реаниматолога.

Предупредить развитие осложнений при варикозном расширении вен помогут следующие рекомендации:

1. Адекватная физическая активность (гимнастика, плавание).
2. Частая смена положения тела (актуально при длительной сидячей или стоячей работе).
3. Ношение компрессионного белья.

Подбором специального компрессионного белья занимается врач-флеболог. Во время беременности рекомендуется ношение чулок, закрывающих голень и часть бедра. На роды надеваются специальные противоэмболические чулки с открытым носком. Использование компрессионного белья считается лучшим способом избежать прогрессирования болезни во время беременности.

Обследования

На 22 неделе беременности не ожидается никаких плановых анализов и тестов. УЗИ уже пройдено, и теперь будущей маме нужно обязательно попасть к врачу и показать ему результаты обследования. При необходимости доктор может назначить дополнительные анализы и скорректировать план ведения беременной женщины. Следующий ультразвуковой скрининг ожидается на сроке 32-34 недели.

Во второй половине беременности рекомендуется посещать врача каждые 14 дней. При каждой явке доктор должен обратить внимание на следующие моменты:

• общее состояние женщины;
• состояние плода (ритм и частота сердцебиений, двигательная активность);
• артериальное давление;
• прибавка веса;
• высота стояния дна матки;
• окружность живота;
• наличие или отсутствие отеков.

Все эти параметры позволяют врачу в полной мере оценить течение беременности и вовремя принять меры при развитии любых осложнений.

Важным этапом любого обследования является аускультация – выслушивание сердечных тонов плода. Аускультация проводится при каждой явке женщины к врачу начиная с 18 недель беременности. Сердечко плода прослушивается с помощью специального устройства – акушерского стетоскопа. Одним концом стетоскоп прикладывается к обнаженной коже живота женщины, другим – к уху врача. При аускультации доктор подсчитывает частоту сердцебиений плода, а также оценивает ритм работы сердца.

На сроке 22 недели беременности сердечные тоны плода выслушиваются не всегда. Сложности возникают в следующих ситуациях:

• избыточный вес женщины;
• расположение плаценты по передней стенке;
• многоводие.

В спорных ситуациях врач может порекомендовать женщины пройти ультразвуковое исследование для исключения аномалий развития плода.

Рекомендации

Беременность – время, когда каждой женщине следует задуматься о своем питании. Во II триместре многие будущие мамы испытывают повышенный аппетит и желание отведать новую, порой даже весьма экзотическую пищу. Особенно ярко это проявляется на контрасте с I триместром с его токсикозом и выраженной слабостью. Во второй половине беременности как никогда ранее повышается риск быстрого набора веса и появления различных проблем со здоровьем из-за нерационального питания.

Как следует питаться будущей маме?

1. Рацион беременной женщины должен быть разнообразным. Не лишним будет составить список полезных и вкусных блюд на неделю, а затем чередовать их между собой.
2. На столе будущей мамы обязательно должны быть свежие фрукты и овощи (по сезону), кисломолочные продукты, мясо нежирных сортов.
3. Во время беременности следует уменьшить долю жареных, острых и пряных блюд. Приоритет стоит отдавать пище, приготовленной на пару или в духовом шкафу.
4. Питаться беременной женщине необходимо часто, до 6 раз в день, малыми порциями.
5. В качестве перекусов между основными приемами пищи можно использовать фрукты, ягоды, орехи и другие легкоусвояемые продукты.

Многих женщин волнует вопрос: допустимо ли вегетарианство во время беременности? Вокруг этой темы существует множество споров, и до сих пор врачам не удалось прийти к единому мнению. Большинство специалистов считают, что во время беременности можно продолжать вегетарианскую диету при условии хорошего самочувствия женщины. Резкий переход на мясную пищу может негативно сказаться на пищеварительном тракте и привести к возникновению различных проблем со здоровьем.