Фосфаты в моче при беременности
У беременных женщин нередко обнаруживают фосфаты в анализах мочи. Фосфаты – это нерастворимые соли кальция и фосфора. Повышенный уровень фосфатов может возникнуть при неправильном рационе и при отсутствии лечения приводит к мочекаменной болезни.
Диагностика фосфатурии у беременных
Беременные женщины часто даже не подозревают о том, что у них повышено содержание солей фосфора в моче. Выявить подобное нарушение может только анализ мочи. Однако визуально наличие фосфатов тоже возможно определить. Для этого достаточно собрать утреннюю порцию мочи и посмотреть, насколько она прозрачна. Если нерастворимых солей кальция и фосфора много, моча будет мутной. Цвет же ее при этом не изменится.
Мутная моча бывает не только при повышенном уровне фосфатов. Причиной могут стать также слизь, гной, некоторые бактериальные инфекции и т.д.
После того как врач обнаруживает в моче беременной фосфаты, он, как правило, посылает ее на повторный анализ. Дело в том, что результат бывает ошибочный, например, женщина нарушила правила сбора мочи или может иметь место лабораторная погрешность. Кроме того, не стоит забывать, что в организме беременной женщины происходит гормональная перестройка, которая также может стать причиной изменения состава мочи. Но если и во второй раз результат будет таким же, то врач направляет беременную на УЗИ почек. Также женщине нужно будет сдать мочу на расширенный анализ.
Причины фосфатов в моче
Главная причина фосфатов в моче – неправильный фосфорно-кальциевый обмен. Очень часто это происходит при нарушении рациона беременной. Будущие мамы стараются есть все самое полезное, ошибочно полагая, что к полезному питанию относятся исключительно растительные и кисломолочные продукты. Мало кто знает, что подобный рацион сдвигает реакцию мочи в щелочную сторону. В результате в анализах находят фосфаты.
Нарушение солевого обмена может быть вызвано также сильным обезвоживанием, например, в результате постоянной рвоты, сильного поноса или регулярного нарушения питьевого режима.
Некоторые инфекционно-воспалительные заболевания мочевыводящей системы также могут вызвать повышенный уровень фосфатов в моче.
Симптомы фосфатурии
Если в почках еще не образовались камни, то обнаружить болезнь можно только с помощью анализа мочи. Других симптомов нет, ведь образование камней – процесс довольно долгий. Если же камни в почках имеются, то женщина может испытывать боли в спине, учащенные позывы к мочеиспусканию, почечные колики. При сильных коликах и затрудненном мочеиспускании нужно срочно вызывать врача.
Кто в группе риска
Как уже говорилось, фосфаты в моче чаще обнаруживают у тех, кто придерживается растительно-молочной диеты. Особенно часто нарушается кальциево-фосфорный обмен у вегетарианок, особенно если женщина перестала есть мясо уже во время беременности. Вот почему нельзя резко менять рацион в этот период.
Кроме этого существуют и другие факторы риска, среди которых:
- наследственность;
- недостаточное употребление жидкости (менее 1 литра в день);
- малоподвижный образ жизни.
Лечебная диета при фосфатах в моче
Если при повторном анализе фосфаты в моче вновь обнаружатся, врач обязательно назначает специальную диету. В большинстве случаев диеты бывает достаточно для того, чтобы состояние нормализовалось.
В норме моча должна иметь слабокислую реакцию. Ее нормальный pH – больше 4, но меньше 7. Цель диеты № 14 – восстановление кислой реакции мочи. Суть диеты заключается в ограничении, а то и исключении продуктов, содержащих кальций. В рацион вводят продукты, ощелачивающие мочу. Также уделяется большое внимание питьевому режиму. Соль ограничивают до 10 грамм в сутки, это примерно столовая ложка без верха.
Пищу принимают 4-5 раз в день небольшими порциями. Кулинарная обработка продуктов обычная, предпочтение лучше отдавать вареным, запеченным или тушеным продуктам.
Исключаемые продукты
Полностью исключают все молочные и кисломолочные продукты, так как они богаты кальцием. Допускается только немного сметаны, которую можно добавлять в блюда. Кроме этого, в список запретных продуктов входят:
- сдоба и кондитерские изделия, содержащие яйца, молоко и сахар;
- копченые мясные деликатесы и колбасы, ведь они всегда содержат много соли;
- соленая и копченая рыба;
- яйца (допускается 1 штука в день);
- практически все овощи, особенно картофель, он под абсолютным запретом;
- все сладкие и кисло-сладкие фрукты и ягоды;
- фруктовые, овощные и ягодные соки;
- какао и содержащие его продукты;
- жир животных: говяжий, свиной, бараний и т. д., а также маргарин;
- соленое свиное сало;
- зеленый чай;
- имбирь;
- консервы и соленья;
- магазинные и домашние соусы: кетчуп, майонез, аджика и т.п.
Допустимые продукты
Основу рациона при фосфатах в моче составляют мясо, рыба и крупы. Мясо нужно выбирать нежирное, так как животный жир ощелачивает мочу. Лучше всего продукт тушить или запекать в собственном соку, чтобы сохранить больше витаминов. Морскую рыбу жирных сортов можно изредка жарить в небольшом количестве масла, а еще лучше запекать в духовке.
Помимо мяса и рыбы обязательно нужно есть каши. Наиболее полезны такие крупы, как гречиха, рис, кукурузная, ячневая и пшеничная крупы. А вот овсянка и просо, наоборот, ощелачивают организм, поэтому их нужно есть меньше. Каши варят на воде или на некрепком мясном бульоне, но, ни в коем случае, не на молоке. В готовое блюдо добавляют сливочное или растительное масло.
Что касается супов, то с ними нужно быть осторожным. С одной стороны, некрепкие бульоны разрешены, но, с другой, нельзя забывать о том, что под запретом большинство овощей.
При фосфатах в моче нужно есть такие продукты, как:
- кислые фрукты и ягоды, а также морсы из них. Разрешены кислые яблоки, отвар шиповника, клюква, брусника, киви, лимоны и т.п.
- некрепкий черный чай, натуральный кофе без молока не более 2 чашек в день;
- сливочное и растительное масло;
- макаронные изделия;
- вымоченная сельдь;
- тыква;
- все бобовые культуры, а также кукуруза;
- морепродукты;
- хлеб ржаной и пшеничный.
Многие будущие мамы любят сладкое, поэтому им интересно было бы знать, что можно есть при фосфатурии, а что нет. В список разрешенных десертов входят безе, мед, несдобная выпечка, сахарное печенье, зефир, мармелад, пастила. Естественно, нужно помнить, что сладким при беременности увлекаться нежелательно, а при проблемах с почками тем более.
Питьевой режим при фосфатах в моче
Беременной женщине крайне важно пить воду, ведь ее организм испытывает огромную нагрузку. Вода выводит из организма шлаки и токсины, кроме того, без нее невозможны все процессы в организме. Недостаток воды в первую очередь бьет по почкам. Поэтому тем, у кого обнаружили фосфаты в анализах, нужно соблюдать не только диету, но и питьевой режим.
К сожалению, большинство женщин неправильно пьют воду при беременности. Вернее, воду вообще не пьют, а заменяют ее различными напитками или соками. Делать этого нельзя. В течение суток нужно пить именно воду, не менее 2 литров день. Если жидкости будет недостаточно, фосфаты неминуемо начнут оседать в почках, образуя камни.
Отдельно следует сказать о минеральной воде. Некоторые будущие мамы не хотят пить простую воду и заменяют ее минералкой. Но при фосфатах в моче подойдет далеко не каждая минералка, тем более что большинство из вод обладают ощелачивающим действием. Поэтому лечебную минеральную воду должен назначать врач-уролог. Основная же часть жидкости все равно должна приходиться на чистую воду.
Узнать достаточно ли организм получает воды легко. Нужно в течение суток собирать мочу. Если ее менее 2 литров, значит воды недостаточно.
Можно ли лечиться самостоятельно
Если камней в почках не обнаружено, то повышенный уровень фосфатов корректируется диетой. При наличии камней или песка врач, помимо диеты и питьевого режима, назначает специальное лечение. Самостоятельно лечить почки нельзя, это может привести к тяжелым осложнениям, таким как, воспаление почек, гидронефроз, колики и др.
Итак, фосфаты в моче при беременности – симптом, заставляющий насторожиться. Не стоит паниковать, но и игнорировать такое нельзя. Не нужно отказываться от диеты, чаще всего с ее помощью удается быстро избавиться от фосфатов. В дальнейшем достаточно рационально питаться, не допуская перекосов в ту или иную сторону. Ведь сбалансированное питание – важный фактор успешной беременности и легких родов.