Кальцинаты в плаценте
Плацента – это временный орган, формирующийся в организме женщины исключительно во время беременности. Через плаценту малыш получает от матери кислород, воду, электролиты и все необходимые ему питательные вещества. Этот орган защищает малыша от проникновения различных чужеродных белков и инфекционных агентов. Также плацента вырабатывает хорионический гонадотропин, прогестерон и другие гормоны, необходимые для нормального течения беременности.
Оценить состояние плаценты и ее возможность выполнять свои функции можно с помощью УЗИ. Во время ультразвукового исследования доктор определяет толщину органа, его структуру и наличие различных вкраплений. Нередко во время обследования в плаценте можно обнаружить кальцинаты. Что это такое и чем грозят подобные включения плоду?
Общие сведения
Кальцинаты – это гиперэхогенные включения округлой формы, определяемые во время ультразвукового исследования. Обнаружение кальцинатов на определенном сроке беременности позволяет судить о состоянии плаценты. В норме подобные включения могут возникать после 30 недель беременности. Появление кальцинатов ранее этого срока является одним из признаков фетоплацентарной недостаточности.
Кальцинаты в плаценте напрямую связаны со степенью ее зрелости:
0 степень (до 30 недель). Плацента прямая, ровная, гладкая, без включений.
I степень (37-36 недель). Плацента слегка волнистая. Обнаруживаются небольшие единичные включения.
II степень (34-39 недель). Плацента извитая, с небольшими углублениями. Множественные включения вдоль базального слоя плаценты.
III степень (после 37 недель). Плацента извитая, с большими углублениями. Множественные включения располагаются по всей поверхности плаценты и сливаются между собой.
Причины появления кальцинатов
Возникновение кальцинатов является естественным этапом старения плаценты. Этот физиологический процесс характеризуется уменьшением размеров органа и появлением очагов отложения солей. Чем больше срок беременности, тем чаще на отдельных участках плаценты случаются инфаркты. Нарушение кровотока в органе приводит к усиленному образованию кальцинатов, которые и определяются на УЗИ как гиперэхогенные включения различных размеров.
Совсем другое дело, когда признаки старения плаценты появляются раньше времени. Если степень зрелости плаценты не соответствует сроку беременности, говорят о ее преждевременном старении. Структура плаценты меняется, и в ней появляются множественные кальцинаты, которых в этот период быть не должно. Почему так происходит?
Причины преждевременного возникновения кальцинатов в плаценте:
- вредные привычки матери (курение);
- хронические заболевания женщины;
- внутриутробные инфекции;
- тяжелое течение гестоза;
- заболевания свертывающей системы крови.
Симптомы
Кальцинаты в плаценте не имеют никаких специфических признаков и обнаруживаются только во время ультразвукового исследования. При появлении кальцинатов плацента перестает нормально работать. К плоду поступает меньше кислорода и питательных веществ, что неизбежно сказывается на его развитии. При выраженных нарушениях в плаценте возможны следующие осложнения:
- гипоксия плода;
- задержка внутриутробного развития;
- прерывание беременности;
- внутриутробная гибель плода.
Заподозрить неполадки в плаценте можно по состоянию ребенка. При развитии гипоксии активность плода меняется. Малыш начинает активнее двигаться, а его пинки в живот становятся весьма ощутимыми. При длительном течении гипоксии активность плода падает, и малыш двигается все реже. Полное прекращение шевелений плода может свидетельствовать о его гибели.
По обнаружении кальцинатов обязательно проводится оценка маточно-плацентарного кровотока. На сроке после 34 недель выполняется КТГ (кардиотокография) плода. С помощью этого метода врач определяет количество и характер сердцебиений малыша. По результатам КТГ можно сделать вывод о состоянии плода и принять решение о дальнейшем ведении беременности.
Методы лечения
При преждевременном старении плаценты проводится лечение, направленное на активизацию кровотока в ней. С этой целью назначаются препараты, улучшающие гемодинамику. Эти средства усиливают приток крови к плаценте и позволяют малышу получить необходимое ему количество кислорода и питательных веществ. После окончания терапии повторно оценивается состояние плода с помощью КТГ.
После проведенного лечения кальцинаты в плаценте не исчезают, однако состояние малыша значительно улучшается. В этом случае женщине рекомендуется следить за своим состоянием и не забывать о регулярном посещении врача. Роды при умеренной плацентарной недостаточности обычно проходят в положенный срок. Если терапия не принесла желаемого эффекта, гипоксия прогрессирует и кровоток в плаценте становится все хуже, ставится вопрос о досрочном проведении родов.
Профилактика
Можно ли предотвратить появление кальцинатов в плаценте? Специалисты советуют придерживаться следующих правил:
- Откажитесь от вредных привычек на этапе планирования беременности или сразу после ее наступления.
- Пройдите полное обследование (анализы на ИППП и консультации специалистов).
- При выявлении любых заболеваний пройдите лечение до наступления беременности.
- Не забывайте хорошо питаться с первых дней беременности и принимать витамины.
- При любых изменениях в состоянии здоровья во время беременности обязательно обращайтесь к врачу.