Аспирин при беременности
Аспирин, который есть в каждой домашней аптечке и который никогда до беременности не давал повода усомниться в своей эффективности и безопасности, в период вынашивания плода становится довольно спорным препаратом, от применения которого женщине посоветует воздержаться ее лечащий врач.
Почему? Что изменилось, и каким образом теперь устранять боль, если до беременности унять ее удавалось лишь при помощи Аспирина?
Случаи, когда Аспирин помогает сохранить беременность
Нередки случаи, когда у беременных диагностируют антифосфолипидный синдром, в просторечии называемый болезнью липкой крови. Склонность к заболеванию наблюдается у женщин, перенесших несколько выкидышей. Чтобы не потерять и этого ребенка, врач, взвесив все «за» и «против», может назначить беременной Аспирин в качестве препарата, разжижающего кровь.
Препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, применяют для профилактики и лечения варикозного расширения вен и тромбозов у беременных.
В этих случаях Аспирин оказывается очень полезным лекарством, если знать меру и не переусердствовать в дозировке.
Сколько таблеток можно, чтобы и себе помочь, и плоду не навредить?
Безусловно, в определении дозы Аспирина беременная должна полностью положиться на своего лечащего врача.
Но некоторые цифры для правильной ориентировки, обнародуем в статье:
- 100 мг в сутки.
Большинство специалистов утверждает, что придержание этой дозы позволяет значительно уменьшить, а то и вовсе избежать нежелательных последствий применения Аспирина при беременности.
Большую роль играют и условия приема лекарства: не на голодный желудок! Только после еды и при обильном запивании чистой негазированной водой.
Состав и фармакокинетика препарата
Активное вещество – ацетилсалициловая кислота, вспомогательные – крахмал, целлюлозный порошок.
После попадания в организм всасывается в кровь полностью, но не связывается с белками плазмы, метаболины, образующиеся из составляющих веществ, обнаружены во многих тканях и в моче.
Выведение происходит через почечные канальцы с мочой.
Опасность применения при беременности
Как ни «уговаривай» Аспирин стать полностью безопасным для беременных, как ни уменьшай его дозу, риски все равно остаются.
Главный из них – способность проникновения вещества препарата через плацентарный барьер. Это может стать причиной отклонения в развитии плода и стало поводом для причисления беременности в ряд условных противопоказаний к применению Аспирина.
К числу абсолютных противопоказаний специалисты относят два:
- склонность к кровотечениям;
- повышенная чувствительность к салицилатам.
Условные противопоказания не становятся барьером к применению Аспирина, но при наличии одного или нескольких из этих состояний консультация врача обязательна:
- беременность;
- сердечная или почечная недостаточность;
- хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
- увеличенная щитовидная железа;
- одновременный прием антикоагулянтов (препаратов против тромбообразования).
Опасность для плода
В инструкции к препарату сказано, что проводить назначения детям, не достигшим 12-летнего возраста, нельзя. Но практически во всех аптеках вы можете без проблем купить так называемый детский Аспирин, который прописывают годовалым малышам.
Как бы там ни было, плод не попадает ни под одну возрастную категорию, поэтому мамочке, заботящейся о здоровье своего будущего ребенка, Аспирин принимать нежелательно.
Медики утверждают, что среди возможных рисков, возникающих после применения Аспирина, самые опасные эти:
- отслоение плаценты;
- выкидыш;
- задержка внутриутробного развития плода;
- перенашивание;
- кровотечения, как в родах, так и послеродовые;
- нарушение репродуктивных функций у ребенка;
- патология яичек у новорожденных мальчиков;
- заболевания сердца и легких у новорожденного.
Ацетилсалициловая кислота легко преодолевает плацентарный барьер, и в этом состоит наибольшая опасность от лекарства для плода.
Но, в утешение будущим мамочкам, которые по незнанию все-таки применяли Аспирин, должны заметить, что специалисты установили граничную дозу применения препарата, после нарушения которой возможны вышеперечисленные последствия. Она составляет 1500 мг в сутки. Согласитесь, редко кто принимает Аспирин в таких количествах.
Одноразовое или краткосрочное применение препарата в разумных дозах вряд ли навредит плоду – так считают квалифицированные медики. Но они же призывают беременных женщин соблюдать крайнюю осторожность при использовании Аспирина, равно, как и остальных медпрепаратов.
Где еще «спрятался» Аспирин?
Кроме Аспирина в чистом виде, фармрынок предлагает множество препаратов, в составе которых есть ацетилсалициловая кислота. Вряд ли какой фармацевт будет объяснять вам тонкости состава того или иного препарата. Вы сами должны изучить его, как дважды два, отправляясь в аптеку.
В качестве справочной информации приведем вам перечень лекарств с аспирином в составе, которые противопоказаны при беременности:
- Аскофен;
- Асфен;
- Ацелизин;
- Кверсалин;
- Кофицил;
- Месалазин;
- Метилсалицилат;
- Натрия салицилат;
- Салициламид;
- Седальгин;
- Цефекон;
- Цитрамон.
Аспирин по триместрам
1 триместр
До 12 недели развития плода с момента его зачатия применение Аспирина запрещено ввиду возможности негативного влияния препарата на процесс закладки осевых систем и органов плода.
В этот период не рассматривается даже соотношение: риск – польза, настолько ацетилсалициловая кислота может навредить организму будущего ребенка.
2 триместр
Период считают самым спокойным и нерискованным в плане применения медпрепаратов (выборочно). При острой необходимости терапии Аспирином лекарственное средство могут назначить беременной с условием большой осторожности в применении.
3 триместр
Препарат негативно влияет на процесс свертываемости крови, поэтому во избежание риска кровотечения в родах Аспирин не назначают.