Ибупрофен при беременности

По сравнению с Аспирином, который он призван заменить в некоторых случаях, Ибупрофен действительно, намного безопаснее. При беременности препарат безопасен при его разовом или краткосрочном применении. А чтобы будущей мамочке быть уверенной в Ибупрофене на все сто – самое разумное решение: отказаться от него совсем.

Что же это за препарат такой, мнения насчет безопасности которого разделились среди медиков?

Что говорят специалисты

Объективно – Ибупрофен, препарат, имеющий ряд плюсов и минусов, но если для общей массы пациентов недостатки препарата, в большинстве случаев, не представляют большой угрозы, то для беременных женщин они могут стать решающим фактором для отказа от лекарственного средства.

Ибупрофен способен вызывать аномалии развития плода, и это хорошо известно специалистам в области медицины и фармакологии. Поэтому удивительно безответственными выглядят инструкции, предписывающие применение препарата при беременности, причем есть рекомендации для назначения Ибупрофена на ранних сроках вынашивания.

То, что Ибупрофен не относится к стероидным (гормональным) средствам еще не спасает мать и плод от целого ряда возможных рисков.

Что единоразовое применение препарата не повлечет за собой никаких последствий – правда, но она малоутешительна, поскольку от одной таблетки улучшение может и не настать. А это повод выпить еще одну таблеточку… и еще, и еще. Речь идет не о привыкании и зависимости, а о необходимости довести курс терапии до завершения.

Еще одно утверждение от медиков: Ибупрофен не является антикоагулянтом и не может вызвать выкидыша или преждевременных родов. Опять-таки вывод сравнительный и сделан на основе изучения свойств Аспирина и Ибупрофена. Действительно, по сравнению с Аспирином Ибупрофен гораздо менее агрессивен, но вполне способен спровоцировать и преждевременные роды, и (пусть вас это не удивляет) перенашивание.

Вещество способно в равной мере влиять на сократимость матки, степень созревания шейки матки и родовую доминанту – отсюда и столь полярные выводы о воздействии препарата.

Опасность применения Ибупрофена для матери состоит в его негативном влиянии на свертываемость крови и риск возникновения кровотечений.

Невзирая на все нелицеприятные нюансы применения Ибупрофена, многие авторитетные доктора продолжают считать препарат самым эффективным жаропонижающим для беременных, делая основной акцент на кратковременности использования.

Ибупрофен в составе препаратов

Беременной во время приобретения лекарственного средства, а врачу при назначении следует быть очень внимательными, ведь вещество ибупрофен содержится в целом ряде препаратов жаропонижающего и болеутоляющего воздействия.

Ибупром, Ибалгин, Болинет, Адвил, Мотрин – в составе всех этих новых лекарств есть ибупрофен, поэтому разумнее будет воздержаться от их применения в период беременности.

Если в названии препарата не угадывается основное составляющее вещество, внимательно прочитайте весь состав: при наличии в препарате парацетамола, применяйте лекарство в период беременности, при наличии ибупрофена – откажитесь.

Мазь, таблетки, сироп?

Непосвященным может показаться, что внешнее применение Ибупрофена при беременности менее опасно, чем внутреннее. Ну, как же? Таблетка или сироп попадают в желудок, оттуда – очень быстро в кровоток (процент всасывания – около 80, а процент связывания вещества с альбуминами – более 99). А мазь пока проникнет сквозь слои кожи, пока попадет внутрь, пока начнет действовать в организме…

Что сказать по этому поводу? Мнение несколько неверное: всасывание ибупрофена в виде мази происходит несколько в меньшей мере, чем в виде препаратов для внутреннего применения, но оно существует. Как и существует биотрансформация наружного препарата с образованием трех основных метаболитов, как и концентрация вещества в тканях, превышающая концентрацию в плазме.

Поэтому использование формы Ибупрофена для наружного применения настолько же рискованно для беременной, как и применение таблеток.

Опасность для плода

Характеризуя Ибупрофен, невозможно не упомянуть о степени опасности этого вещества для развивающегося и уже практически развившегося плода. Наверное, это один из немногих препаратов, особое внимание и запрет на применение которого приходится не на ранние сроки беременности (хотя и тогда его применять крайне нежелательно), а на третий триместр – период практически «готового» ребеночка.

Обратите внимание на один из пунктов инструкции, сообщающий, что назначать Ибупрофен следует детям после достижения ими 12-летнего возраста. И если мы на восьмом-девятом месяцах вынашивания уже считаем плод полноценным ребенком, то ему, согласно инструкции, Ибупрофен назначать еще рано.

Но это так, поверхностный вариант объяснения, почему нельзя. Если копнуть глубже, и поинтересоваться результатами медицинских исследований, которые подтверждают негативное воздействие Ибупрофена, можно сделать очень серьезные выводы касательно отказа от Ибупрофена.

1. Ибупрофен способен блокировать гормоны, отвечающие за активность родовой деятельности, и привести к затяжному родовому процессу или перенашиванию.
2. Применение препарата может послужить причиной закрытия артериального протока и спровоцировать развитие легочной гипертонии у плода.
3. Ибупрофен способен вызывать серьезные аномалии в развитии плода или его гибель.

Показания

Для назначения Ибупрофена беременной пациентке у врача должны быть действительно серьезные причины, одна из которых перевес пользы для матери над рисками для плода.

Но и в этом случае длительность терапии не может превышать трехдневный срок, иначе – быть последствиям.

• Мышечная боль;
• радикулит;
• бурсит;
• аднексит;
• головная боль различного характера;
• подагра;
• невралгия, проктит;
• зубная боль.

Проявление острых респираторных заболеваний повышением температуры, ломотой в теле и головной болью можно устранить при помощи Ибупрофена. Но в случае, если симптоматика не тяжелая и поддается лечению другими средствами, врач посоветует беременной именно их.

Противопоказания и побочные эффекты

Применять Ибупрофен с осторожностью необходимо и небеременным, если у них диагностированы хронические заболевания, поскольку использование препарата может привести к их резкому обострению.

Для беременных, если они все-таки решились применять Ибупрофен, побочные реакции могут быть выражены в:

• тошноте и рвоте;
• аллергии;
• нарушении сна;
• головокружении;
• диареи.

Ибупрофен по триместрам

1 триместр

Удивительно, что некоторые производители в инструкции указывают возможность применения Ибупрофена в первом триместре беременности. Этого делать категорически нельзя, из-за высокой угрозы выкидыша. При заболевании пользуйтесь народными средствами, а при необходимости применения медпрепаратов замените Ибупрофен Парацетамолом.

2 триместр

Самое разумное решение – воздерживаться от применения Ибупрофена хотя бы потому, что он вызывает столь противоречивые мнения среди специалистов. Во втором триместре плод уже достаточно защищен от проникновения вредных веществ, но, если Ибупрофен способен воздействовать на более развитый плод в третьем триместре, то логичнее отказаться от этого препарата.

3 триместр

Препарат запрещен к применению в последние месяцы беременности по причине проникновения вещества в сердечно-сосудистую систему плода и может привести к заболеваниям сердца или внутриутробной смерти малыша.