Болит пупок при беременности

Боль в пупке – один из частых симптомов, преследующих беременную женщину. В норме на фоне физиологических изменений подобное явление возникает во второй половине гестации и сохраняется до родов. При патологии боль в пупке может появляться на любом сроке. Почему возникает такая симптоматика и когда нужно обращаться к врачу?

Причины болей в пупке

Выделяют несколько факторов, способных привести к появлению такого симптома. Все они условно делятся на три большие группы:

Физиологические причины болей в пупке

Боль в пупке, вызванная естественным изменениями в организме будущей мамы, возникает во второй половине беременности. Выделяют следующие причины такого состояния:

• Растяжение кожи. С ростом плода матка увеличивается в размерах. Растягиваются мышцы, натягивается кожа на животе, и появляется боль. Болевой синдром всегда умеренный или слабый и чаще воспринимается как невнятное покалывание или незначительный дискомфорт. Одновременно могут появляться боли в боковых отделах живота. Характерен зуд – признак растяжения кожных покровов.
• Повышение нагрузки на связки. Растущая матка давит на связочный аппарат, что приводит к появлению характерных болей — тянущих, ноющих. Боль может локализоваться вокруг пупка, уходить в боковые отделы живота, отдавать в лоно и поясницу.
• Движения плода. Активные шевеления маленьких ножек в проекции пупка приводят к появлению боли. Такая боль кратковременная, непостоянная, и ее локализация все время меняется. Чем больше становится ребенок, тем ощутимее его шевеления. Подобные жалобы чаще отмечаются у худых женщин с невыраженной подкожно-жировой клетчаткой.

Все эти состояния считаются вариантом нормы, лечения не требуют и проходят после рождения ребенка.

Особого внимания заслуживает появление болей в пупке на фоне пирсинга. Нередко дискомфорт возникает во второй половине беременности при растяжении кожи, травмированной металлом. При появлении такой симптоматики пирсинг следует убрать и понаблюдать за состоянием будущей мамы.

Боли в пупке, связанные с течением беременности

В ожидании малыша болевой синдром в области пупка может быть признаком повышенного тонуса матки. При этом состоянии матка сокращается, ребенок страдает от гипоксии, и может произойти прерывание беременности. Женщина ощущает гипертонус матки как боль, и локализоваться неприятные ощущения могут в проекции пупка. Такая симптоматика отмечается только на поздних сроках – после 24-28 недель. Ранее матка располагается слишком низко, и боль будет в другой зоне.

Сопутствующие симптомы:

• тянущая боль внизу живота, в пояснице или промежности;
• слишком активные или приглушенные шевеления плода;
• кровянистые выделения из половых путей.

Появление такой симптоматики – повод как можно скорее обратиться к врачу. При своевременно оказанной помощи беременность можно сохранить.

Другие причины болей в пупке

Привести к появлению болевого синдрома могут такие состояния:

• Пупочная грыжа – выход внутренних органов через отверстие в брюшной стенке. Такое явление возникает во второй половине беременности и связано с повышением давления в брюшной полости. Сопровождается появлением боли в пупке и образованием характерного выпячивания в этой области. При ущемлении боль становится резкой, нестерпимой, сопровождается рвотой и задержкой стула.
• Заболевания кишечника. Воспалительные процессы, происходящие в тонкой кишке, становятся причиной появления боли в пупке. Болевой синдром может распространяться на нижние и боковые отделы живота. Характерно нарушение стула (диарея или запор), вздутие живота, метеоризм.
• Длительные запоры. Затрудненное проведение каловых масс может привести к появлению болей в пупке. Такая боль является отраженной и идет от внутренних органов.
• Метеоризм. Образование газов и вздутие живота ведут к появлению болей в пупке и вокруг него. Метеоризм может быть спутником многих заболеваний пищеварительного тракта.
• Острый аппендицит. Боль в пупке – не самый характерный симптом этой патологии и встречается он чаще при атипичном расположении червеобразного отростка. В пользу патологии также говорит тошнота и рвота, повышение температуры тела, постепенно смещение боли в правую подвздошную область.
• Опухоли кишечника. При расположении новообразования рядом с пупочным кольцом оно будет давить на эту зону и приводить к появлению распирающих болей.
• Кишечная инфекция. Кроме болей в области пупка, отмечается диарея и рвота. Характерно повышение температуры тела. Возможно развитие обезвоживания.
• Кожные заболевания. При появлении болей на фоне сыпи или зуда стоит думать о дерматологическом заболевании. Нельзя исключить и аллергическую реакцию.

Точную причину болевого синдрома можно установить после обследования у специалиста.

Схема диагностики

Для выявления причины болей в пупке используются такие методы:

• Осмотр гинеколога. В первую очередь врач должен исключить патологию беременности. При осмотре врач обращает внимание на тонус матки, болезненность в различных отделах живота, выслушивает сердцебиение плода.
• УЗИ органов таза. При ультразвуковом исследовании оценивается расположение плаценты, состояние плода, выявляются различные осложнения, способные привести к прерыванию беременности.
• УЗИ органов брюшной полости. Методика позволяет выявить некоторые нарушения в работе желудка, кишечника, желчного пузыря, печени и поджелудочной железы.
• Общеклинические исследования крови, мочи, кала. Применяются для оценки общего состояния организма и выявления некоторых патологических процессов.
• Осмотр дерматолога. Показан при появлении высыпаний или сильного зуда вокруг пупка.
• Осмотр хирурга. Проводится при подозрении на пупочную грыжу, аппендицит и другие заболевания пищеварительного тракта, требующие оперативного вмешательства.

Объем диагностических тестов может быть расширен по показаниям.

Тактика при появлении болей в пупке

Боль в пупке, связанная с физиологическими процессами, лечения не требует. Достаточно дождаться рождения ребенка, чтобы вся симптоматика ушла. Важно помнить, что такая боль не бывает слишком сильной и чаще воспринимается женщиной как незначительный дискомфорт. Если боль не стихает, нужно искать иную причину проблемы.

Рекомендации по облегчению болей:

• Ношение бандажа. Правильно подобранный бандаж снимает нагрузку с мышц и связок брюшного пресса и уменьшает боль.
• Занятия йогой или гимнастикой для беременных. Регулярные тренировки повышают выносливость мышц и снимают боль.
• Плавание. Нахождение в воде разгружает мышцы и связки, убирая неприятные ощущения.
• Рациональное питание. Важно избегать переедания и запоров – эти факторы способствуют перегрузке пищеварительного тракта и появлению болей в проекции пупка. Рекомендуется отказаться от продуктов, вызывающих образование газов в кишечнике.

Боль, связанная с раздражением кожи вокруг пупка, лечится местными средствами. Используются препараты в форме мазей и кремов, устраняющие воспаление, снимающие зуд и отек. Выбор лекарственного средства определяется дерматологом и зависит от причины патологии.

Боль при заболеваниях пищеварительного тракта не снимается вспомогательными методами. Нужно устранить причину патологии, тогда и сопутствующая симптоматика уйдет. При обострении заболевания неприятные симптомы будут повторяться.

Боль, связанная с хирургической патологией – грыжей пупочного кольца, аппендицитом – является показанием для операции. Хирургическое вмешательство проводится в экстренном порядке. После устранения причины патологии боль уходит. После операции назначаются лекарственные средства для сохранения беременности.

Боль, вызванная повышением тонуса матки, находится в ведении гинеколога. Применяются препараты, снижающие маточный тонус и способствующие сохранению беременности:

• средства на основе магния;
• спазмолитики;
• препараты для нормализации маточно-плодового кровотока;
• седативные средства растительного происхождения.

При выявлении иных осложнений проводится симптоматическая терапия. Своевременно оказанная помощь позволяет продлить беременность до срока 37-40 недель. Выбор метода родоразрешения будет зависеть от состояния женщины и плода.