Все 9 месяцем Spuzom.ru


Грибок ногтей при беременности


Грибок ногтейОнихомикоз – это грибковое поражение ногтевой пластинки. Грибок ногтей встречается у всех людей независимо от пола и возраста, и беременные женщины не являются исключением. Опасен ли онихомикоз для будущих мам? Чем лечить грибок ногтей во время беременности?

Причины

Возбудителями онихомикоза являются дерматофитные грибы. Чаще всего при обследовании обнаруживаются Trichophyton rubrum и Trichophyton interdigitale. Реже причиной заболевания может стать Microsporum canis – особый грибок, вызывающий микроспорию.

Факторы риска развития онихомикоза:

  • иммунодефицитные состояния;
  • гормональные нарушения;
  • патология эндокринной системы (сахарный диабет);
  • заболевания, ухудшающие микроциркуляцию в сосудах ног;
  • микротравмы стоп и ногтей;
  • нарушение правил личной гигиены.

Грибок ногтей – инфекционное заболевание. Подцепить болезнь можно в общественных банях и саунах, бассейне, на пляже. Частички ногтей, отпадающие с ног больных онихомикозом, попадают на пол, ковровые дорожки и другие поверхности. В условиях высокой влажности грибок достаточно быстро размножается и делает места общественного купания потенциально опасными для любого человека.

Возникновению онихомикоза способствуют травмы ногтей и кожи стоп. Беременность также может стать провоцирующим фактором развития грибка ногтей. Гормональные перестройки и физиологическое снижение иммунитета способствуют появлению различных инфекционных заболеваний в этот период. Будущим мам следует особенно внимательно относиться к своему здоровью, следить за состоянием кожи ног и не забывать носить тапочки в банях, саунах и на пляже.

Симптомы

Онихомикоз – вторичное заболевание. Возникновению грибка ногтей практически всегда предшествует грибковое поражение кожи стоп. Грибок локализуется в межпальцевых промежутках, после чего постепенно переходит на ногтевые пластинки. Если вовремя заметить появление инфекции на коже стоп, можно предотвратить развитие онихомикоза и всех осложнений этого заболевания.

Признаки микоза стоп:

  • появление трещин, эрозий и язв в межпальцевых промежутках;
  • мокнутие;
  • сильный зуд;
  • обильное шелушение;
  • появление участков отслоившейся кожи между пальцами.

Если заболевание не будет выявлено вовремя, инфекция распространяется на ногтевые пластинки. Появляются типичные симптомы онихомикоза:

  • утолщение и деформация ногтей;
  • изменение цвета ногтевой пластинки на желтый или коричневый;
  • повышенная ломкость ногтей;
  • отслоение ногтей;
  • зуд;
  • умеренная болезненность вокруг ногтевой пластинки.

На начальных этапах распознать онихомикоз бывает достаточно сложно. Далеко не все женщины обращают внимание на появление мелких коричневых или желтых пятен на ногтях. Со временем признаки заболевания становятся все более отчетливыми. Ноготь становится тонким и ломким, мутнеет, деформируется. На поздних стадиях ногтевая пластинка отслаивается от ногтевого ложа. Возможно одновременное поражение кожи вокруг ногтя с появлением венчика отека и покраснения.

Зуд при онихомикозе выражен далеко не всегда. У некоторых женщин появление грибка сопровождается достаточно сильным зудом и другими неприятными ощущениям, тогда как другие будущие мамы и вовсе не испытывают никакого дискомфорта. Зуд усиливается при одновременном поражении кожи и переходе инфекции на стопы.

Боль при онихомикозе возникает на поздних стадиях развития болезни. На начальных этапах никакого существенного дискомфорта грибок ногтей не причиняет. Появление болей – повод обязательно обратиться к врачу. Такой симптом встречается не только при онихомикозе, но и при некоторых других заболеваниях ногтей и стоп.

Осложнения

Грибок ногтей – это не только эстетический дискомфорт. Однажды возникнув, онихомикоз будет медленно прогрессировать. Это хроническое заболевание редко исчезает само собой без лечения. При создании благоприятных условий инфекция будет захватывать все большее пространство. При значительном снижении иммунитета и нарушении правил личной гигиены возможно значительное распространение инфекции вплоть до развития сепсиса.

Онихомикоз заразен. Грибок легко передается от человека к человеку, и будущая мама может легко стать источником инфекции для окружающих людей. При этом следует знать, что онихомикоз развивается далеко не у всех. Здоровому человеку с хорошим иммунитетом болезнь практически не страшна. Онихомикоз чаще всего возникает у людей, недавно перенесших какое-либо заболевание или страдающих хронической патологией сердца, сосудов, нарушениями обмена веществ. Травматизация кожных покровов также может привести к заражению грибком.

Последствия для плода

Локальное поражение грибком не опасно для растущего малыша. Микрорганизмы не попадают через плаценту к плоду. Для заражения ребенка требуется массивное инфицирование с поражением внутренних органов и диссеминацией грибка по всему организму. Такое случается достаточно редко и всегда связано со значительным иммунодефицитом. Здоровым беременным женщинам можно не опасаться за состояние своего малыша даже при наличии признаков грибкового поражения ногтей и стоп.

Определенную опасность при онихомикозе могут представлять попытки самолечения. Многие противогрибковые препараты запрещены во время беременности и могут стать причиной различной патологии плода. Следует весьма осторожно применять и любые методы народной медицины. При появлении грибка ногтей будущей маме необходимо обратиться к дерматологу. Квалифицированный врач сможет верно оценить состояние женщины и подобрать для лечения безопасные препараты, не влияющие на течение беременности и развитие плода.

Диагностика

Определить на глаз, что за грибок стал причиной заболевания, не представляется возможным. Симптомы онихомикоза схожи между собой, и для точного выявления возбудителя болезни необходимо сделать соскоб с ногтевой пластинки или кожи стоп. Полученный материал отправляется в лабораторию для исследования. По результатам проведенного текста врач назначает антимикотические препараты с учетом обнаруженного инфекционного агента.

Принципы лечения

Для лечения онихомикоза применяются специальные противогрибковые препараты местного и общего действия. Во время беременности используются только местные лекарственные средства. Применение системных антимикотиков оправдано в случае тяжелого распространенного процесса и риске быстрого прогрессирования заболевания.

Терапия онихомикоза начинается с удаления пораженного ногтя. Без этой процедуры лечение не имеет смысла. Местные противогрибковые препараты с трудом проникают через ногтевую пластинку. Для того, чтобы уничтожить всех возбудителей болезни, необходимо избавиться от инфицированного ногтя и только после этого наносить препарат на обнажившуюся поверхность ногтевого ложа.

Существует два способа удаления ногтя:

  • механическим путем (с помощью ножниц, кусачек и пилочки);
  • с помощью специальных средств для снятия ногтевой пластинки.

Косметические средства, предназначенные для удаления ногтя, позволяют безболезненно избавиться от ногтевой пластинки. Средство представляет собой смесь специальных веществ для быстрого отслоения ногтей. Препарат наносится на предварительно распаренный и высушенный ноготь, после чего поверх лекарства наклеивается пластырь. Спустя 3-5 дней пластырь нужно снять и с помощью ножниц аккуратно удалить оставшиеся участки пораженного ногтя.

После удаления ногтя или его части на ногтевое ложе наносится противогрибковый препарат в виде мази или крема. Средство аккуратно втирается тонким слоем несколько раз в день согласно инструкции. Курс терапии длится не менее 2 недель. Выбор конкретного препарата будет зависеть от выявленного возбудителя болезни, тяжести и распространенности процесса.

Большинство антимикотических средств местного действия разрешены во время беременности на любом сроке. Несмотря на это, самостоятельное применение антимикотиков не рекомендуется. Далеко не все препараты прошли необходимые клинические испытания и были признаны безопасными для плода. Лечение онихомикоза должно проходить под контролем врача-дерматолога.

При сохранении части ногтевой пластинки, а также на начальных стадиях заболевания могут использоваться специальные антимикотические лаки. Средство наносится тонким слоем на пораженный ноготь. Лак действует в течение нескольких дней, постоянно выделяя в ногтевую пластинку действующее вещество. Курс лечения длительный, от 2 до 6 недель. Подбором конкретного антимикотического лака занимается дерматолог.

Онихомикоз – длительнотекущее заболевание, склонное к рецидивам. Пораженные ногтевые пластинки отрастают достаточно медленно. Полное восстановление после онихомикоза наступает не ранее чем через 4 месяца после окончания терапии. В некоторых случаях курс лечения приходится повторять неоднократно.

Профилактика

Каждая беременная женщина может защитить себя от развития онихомикоза. Для этого будущей маме следует придерживаться несложных правил:

  1. Соблюдайте требования личной гигиены.
  2. Не забывайте надевать обувь в общественных местах (бани, сауны, бассейны, пляжи).
  3. Не носите чужую обувь.
  4. Следите за состоянием кожи ног и не допускайте появления трещин и ссадин.
  5. Пользуйтесь увлажняющими кремами для кожи стоп.
  6. Укрепляйте иммунитет всеми доступными способами.

При появлении признаков грибкового поражения ногтей необходимо обратиться к дерматологу и пройти обследование у специалиста.

Меня зовут Екатерина, и я врач акушер-гинеколог. Я умею не только лечить людей, но и писать об этом. Образование: ЮУГМУ, педиатрический факультет, специализация на кафедре акушерства и гинекологии.


Фото:Medguy, Общественное достояние