12-я неделя беременности

12 неделя знаменует собой начало второго триместра беременности. Самое сложное время позади, и теперь женщина может в полной мере насладиться своим новым положением. Что ожидает будущую маму на этом сроке?

Развитие плода

В 12 недель продолжается активный рост и развитие малыша. Длина его тела составляет 6-7 см, а вес достигает 15-20 г. В этот период малышу требуется большое количество витаминов и микроэлементов. Все необходимые полезные вещества ребенок получает из организма матери, и от ее питания во многом зависит благополучное развитие плода. Если вы еще не начали принимать специальные витамины для беременных, самое время задуматься об их приобретении в ближайшей аптеке.

К концу 12 недели все основные органы и системы плода уже сформированы. Сердечко малыша имеет все положенные ему 4 камеры: два предсердия и два желудочка. Пульс бьется со скоростью 140-160 ударов в минуту. Сердцебиение плода пока можно услышать только на УЗИ.

До 12 недели грудная и брюшная полость плода не были разделены. В начале II триместра между ними образуется особая прослойка – диафрагма. Мышечная перегородка проходит по нижнему краю ребер. После рождения диафрагма будет принимать самое непосредственное участие в дыхании новорожденного.

К 12 неделе активно начинают работать все внутренние органы плода. Сформировавшаяся печень вырабатывает желчь, необходимую для нормального пищеварения малыша. Подключается к работе и тонкий кишечник, активизируется его перистальтика. В самом начале II триместра кишечник малыша уже способен переваривать глюкозу и другие простейшие элементы.

К концу I триместра созревает тимус – одна из самых важных желез внутренней секреции. В тканях вилочковой железы образуются первые лимфоциты – клетки крови, участвующие в защите организма от опасных агентов. Формируется иммунная система плода, повышается его способность сопротивляться инфекциям. В этот же период гипофиз (железа, расположенная у основания головного мозга), запускает процесс выработки всех важных гормонов, определяющих нормальный рост и развитие ребенка в утробе матери.

Не отстает в развитии и скелет плода. На смену тонкой хрящевой ткани приходит прочная кость. На пальцах начинают расти тонкие ногти, пока еще не выходящие за пределы ногтевого ложа. На теле появляются первые волоски – лануго. Формируется твердое небо и зачатки молочных зубов. В гортани плода постепенно образуются голосовые связки.

В 12 недель формируются половые органы плода. У мальчиков появляется половой член и мошонка, тогда как яички еще остаются в брюшной полости. У девочек определяются наружные половые органы, матка и придатки. Современные аппараты УЗИ уже на этом сроке позволяют довольно точно определить пол плода по внешним характерным признакам.

К концу I триместра малыш активно двигается в материнской утробе. Его движения становятся все более скоординированными и четкими. Ребенок учится прикасаться к окружающим тканям и отдергивать руку, сжимать и разжимать пальцы, собирать их в кулак. Время от времени малыш сосет большой палец и заглатывает околоплодные воды.

Мимика плода становится все более осознанной. На 12 неделе малыш учится гримасничать и выражать эмоции с помощью мышц лица. Ребенок реагирует на малейшие прикосновения к своему телу, рукам и ногам. Осознанно улыбаться малыш еще не умеет, зато пытается жмуриться. На 12 неделе глаза плода остаются закрытыми большую часть времени.

В 12 недель малыш умеет:

• активно двигаться в околоплодных водах;
• шевелить пальчиками;
• слегка сжимать пальцы в кулак;
• сосать большой палец;
• заглатывать околоплодные воды;
• реагировать на прикосновения;
• гримасничать.

Состояние женщины

К 12 неделе общее состояние будущей мамы постепенно улучшается. Уже не так сильно беспокоит токсикоз, и утренняя тошнота перестает быть ежедневным спутником беременной женщины. Во II триместре беременности повышается аппетит, и многие женщины с удовольствием открывают для себя новые блюда. Переедать в этот период не стоит – вся съеденная пища отложится в виде лишних килограммов на бедрах и животе. Рациональное сбалансированное питание без излишеств – вот лучший способ поддерживать свое тело в форме на протяжении всех 9 месяцев.

На 12 неделе беременности большинство будущих мам прибавляют в весе от 1 до 2 кг. Худенькие женщины с изначальным дефицитом веса могут набрать до 3 кг к концу I триместра беременности. При сильном токсикозе прибавки веса на этом сроке может еще и не быть. В таком случае прирост массы тела будет заметен позже, как только тошнота и рвота полностью перестанут вас беспокоить.

Вместе с токсикозом в 12 недель отступает и привычная сонливость. Вялость, упадок сил, депрессия – все это останется в прошлом. Второй триместр беременности характеризуется повышенным настроением, бодростью и желанием жить активной жизнью. Первые перемены в своем самочувствии вы сможете заметить уже к концу 12 недели.

Ощущения в животе

В 12 недель малыш активно двигается в околоплодных водах, однако ощутить его шевеления не под силу даже самым стройным будущим мамам. На этом сроке за движения плода обычно принимается перистальтика кишечника и другие процессы, происходящие вне матки. Наберитесь терпения, и просто ждите. Через 4-6 недель вы отчетливо различите среди других ощущений первые робкие толчки маленьких ножек. В 12 недель распознать шевеления плода можно только при помощи УЗИ.

К концу I триместра матка выходит на пределы лона. Ее размеры составляют около 10 см, и всей своей массой матка давит на мочевой пузырь. Именно в этот период многие будущие мамы отмечают учащение мочеиспускания. При этом выделение мочи может быть частым, но обязательно безболезненным. Если при мочеиспускании появляется зуд, жжение или боль, следует обязательно обратиться к врачу.

В 12 недель беременности животик будущей мамы еще совсем не заметен. Несмотря на это, вам уже стоит задуматься о приобретении одежды свободного кроя. Самое время отказаться от тесных брюк, отдав предпочтение юбкам и штанам свободного кроя. Следите за тем, чтобы одежда не давила в груди и в поясе. В 12 недель также стоит сменить привычное белье на специальные бюстгальтеры для беременных женщин.

Растущая матка давит и на прямую кишку. В 12 недель многие женщины отмечают появление запоров. Облегчить опорожнение кишечника поможет употребление продуктов с легким слабительным эффектом (кефир, чернослив, курага, тыква). Некоторым женщинам достаточно просто изменить свой рацион, чтобы раз и навсегда избавиться от запоров во время беременности. Если диета не помогает, стоит задуматься о применении специальных слабительных препаратов. Подобрать средства от запоров, безопасные для беременных женщин, сможет врач-гинеколог или терапевт.

Обследования

На сроке 12 недель проводится два важных анализа:

• биохимический скрининг (ХГЧ и PAPP-A);
• ультразвуковой скрининг.

Биохимический скрининг делается на сроке 10-12 недель. Многие женщины предпочитают сдавать кровь ближе к концу I триместра, чтобы затем в комплексе оценить состояние малыша. Современные тест-системы учитывают одновременно данные УЗИ и биохимического скрининга и выдают заключение, основываясь сразу на всех важных параметрах.

Примером современной тестовой системы может служить PRISCA. Эта компьютерная программа производит расчет рисков состояния здоровья плода по результатам УЗИ, ХГЧ и концентрации белка PAPP-A. Также тест-система учитывает срок беременности, возраст женщины, ее вес и рост, личный и семейный анамнез. В результате система выдает достаточно точные данные по возможным рискам основных хромосомных аномалий плода (синдром Дауна, синдром Эдвардса, дефекты нервной трубки).

Как пройти тест по системе PRISCA? Для начала нужно сделать УЗИ в любом медицинском перинатальном центре. С результатами обследования следует подойти в лабораторию, проводящую тестирование по системе PRISCA и сдать кровь на основные биохимические маркеры (ХГЧ и PAPP-A). Результат выдается в виде подробного расчета с описанием всех возможных рисков в процентах. Точность метода составляет до 95%.

Первое УЗИ по плану делается в 12-14 недель. В некоторых случаях врач может порекомендовать пройти ультразвуковое исследование чуть раньше. Что смотрит доктор во время первого УЗИ?

• подсчитывает сердцебиения плода;
• оценивает размеры плода и их соответствие сроку беременности;
• определяет размер воротникового пространства (норма до 2,5 мм);
• внимательно рассматривает все внутренние органы плода и ищет возможные отклонения;
• оценивает характер и объем околоплодных вод;
• определяет состояние плаценты (хориона);
• определяет длину и состояние шейки матки;
• оценивает тонус матки.

УЗИ в 12 недель делается трансабдоминально (через живот). При необходимости доктор может посмотреть женщину трансвагинально (через влагалище). На этом сроке можно выявить грубые отклонения в состоянии плода (врожденные пороки, генетические аномалии). Пол малыша в 12 недель определяется только на современных ультразвуковых аппаратах.

Проблемы

В 12 недель многие будущие мамы отмечают появление пигментных пятен на коже. Бледно-розовые и коричневые пятна разного размера возникают в связи с перестройкой гормонального фона и сохраняются на всем продолжении беременности. У части женщин пигментные пятна остаются и после родов. Лечение не проводится.

Вся кожа будущей мамы претерпевает значительные изменения после 12 недель. Многие женщины жалуются на сухость и стянутость, появление неприятного зуда и дискомфорта. Для увлажнения кожи рекомендуется пользоваться смягчающими кремами, безопасными для будущих мам. В 12 недель не лишним будет приобрести и крем от растяжек.
В начале II триместра многие женщины отмечают появление тянущих болей в области крестца и поясницы. Умеренная болезненность в этой области объясняется давлением матки и постепенным растяжением связок таза. Боли усиливаются при ходьбе, после длительных прогулок и стихают в покое. Если болезненные ощущения становятся довольно сильными или сопровождаются появлением кровянистых выделений из влагалища, нужно немедленно обратиться к врачу. Такие симптомы являются признаком начавшегося выкидыша и требуют немедленной помощи специалиста.

В 12 недель может впервые дать о себе знать варикозное расширение вен. Постепенное увлечение веса, гормональные перестройки – все это приводит к снижению эластичности сосудистой стенки и застою венозной крови. Первым признаком варикозной болезни могут быть мелкие сосудистые звездочки на голенях и бедрах. Со временем вены становятся все более извитыми, появляется боль и тяжесть в ногах. При выраженном дискомфорте следует обратиться к врачу для подбора эластического компрессионного трикотажа.

Рекомендации

12 неделя – это самое начало «медового месяца» беременности. Растущий животик еще не стесняет движения, а токсикоз уже сдает свои позиции. Риск выкидыша заметно снижается, и многие женщины в этот период решаются рассказать окружающим о своей беременности. Если вы до сих пор не поделились с родными и близкими радостной новостью, самое время нанести им дружеский визит. Проведите время в хорошей компании – это зарядит вас энергией и придаст сил на долгое время.

Чем еще можно заняться на 12 неделе беременности?

Пересмотрите свой рацион

Токсикоз отступил, и сейчас самое время задуматься о своем питании. Пусть на вашем столе каждый день будет вкусная и полезная пища, богатая всеми необходимыми витаминами и микроэлементами. Летом не забывайте о свежих овощах, ягодах и фруктах. Зимой обязательно принимайте витамины, разработанные специально для женщин в интересном положении.

Соблюдайте режим дня

Сонливость и слабость остались в прошлом. Второй триместр характеризуется приливом сил и жаждой деятельности. Будьте осторожны: ваша избыточная активность днем может стать причиной ночной бессонницы. Постарайтесь ложиться спать и просыпаться примерно в одно и то же время. Дайте своему организму возможность существовать в комфортном для него режиме и не перенапрягайтесь.

Больше двигайтесь

Заниматься йогой и гимнастикой для беременных еще рано. Плацента сформируется только к 14-16 неделе, и тогда физические упражнения станут для вас достаточно безопасными. Но это не значит, что сейчас вам нужно сидеть дома в четырех стенах. Больше гуляйте, проводите время на свежем воздухе, устраивайте пикники на природе. Летом можно выбраться на пляж или съездить на дачу. Не забывайте пользоваться солнцезащитным кремом и надевать панамку на голову.

Следите за своим весом

После 12 недель ваша масса тела будет стремительно расти. Взвешивайтесь раз в неделю на весах в одной и той же одежде утром натощак. Записывайте результаты в дневник. Отслеживайте прибавки веса (норма от 300 до 500 г в неделю). При значительном наборе веса или при его дефиците обязательно обратитесь к врачу. Неравномерные прибавки массы тела могут говорить о развитии скрытых отеков, нарушениях метаболизма и других существенных проблемах со здоровьем.