Болят бедра при беременности

Боль в бедрах, чувство тяжести, онемение и дискомфорт – все эти симптомы хорошо знакомы беременным женщинам. Неприятные ощущения возникают чаще во второй половине гестации, но могут беспокоить и на ранних сроках. Что делать, если болят бедра, и как помочь себе в этой ситуации?

Физиологические причины болевого синдрома

В большинстве случаев боль в бедрах связана с естественными процессами, происходящими в организме беременной женщины. Гораздо реже речь идет о серьезных нарушениях, требующих медицинской помощи. Характер изменений в теле будущей мамы зависит от срока гестации.

На ранних сроках

После зачатия ребенка в яичниках женщины увеличивается выработка прогестерона. Гормон влияет на многие физиологические процессы:

• готовит слизистую оболочку матки к предстоящей имплантации плодного яйца;
• снижает реакцию иммунной системы, предупреждая самопроизвольный выкидыш;
• помогает организму женщины принять эмбрион – чужеродное тело;
• снижает активность мышц матки;
• готовит молочные железы к грудному вскармливанию.

Все это делает прогестерон ключевым гормоном, обеспечивающим благополучное течение беременности.

Прогестерон не обладает специфическим влиянием только на репродуктивные органы. Он расслабляет связки и мышцы таза, мускулатуру кишечника, снижает тонус вен. Расслабляющее влияние гормона проявляется слабой тянущей болью в бедрах и ягодицах. Это временный дискомфорт, который пройдет после адаптации организма к беременности. Большинство будущих мам отмечают, что ко второму триместру неприятные ощущения стихают, и тело приспосабливается к новым условиям существования.

На поздних сроках

Во второй половине беременности в дело вступает релаксин. Гормон готовит организм женщины к предстоящим родам. Он расслабляет связки лобкового сочленения и позволяет костям таза расширяться. Процесс этот идет постепенно и запускается еще в середине беременности. К родам тазовые кости должны расшириться настолько, чтобы пропустить плод.

Релаксин при беременности влияет не только на связочный аппарат таза. Он действует на всю костно-мышечную систему. На фоне роста релаксина растягиваются мышцы и связки бедер, слегка размягчаются кости, что и приводит к появлению тянущей боли. Неприятные ощущения возникают в 28-30 недель и усиливаются ближе к родам. После рождения ребенка болевой синдром стихает.

Важно знать! Физиологические изменения в женском организме приводят к появлению слабой и умеренной боли в бедрах. Природой предусмотрено, что с такой болью тело будущей мамы может справиться. Прием анальгетиков не требуется. При сильной и нестерпимой боли нужно искать иную причину такого состояния.

Патологические причины болевого синдрома

Возможные нарушения:

• Отечный синдром. Отеки возникают во второй половине беременности и связаны с перераспределением жидкости в тканях. Начинаются со стоп, постепенно захватывают голени, могут перейти на бедра и живот. Незначительные отеки не опасны и специального лечения не требуют. Если отеки сочетаются с повышенным артериальным давлением и нарушением функции почек, стоит думать о развитии гестоза. Это опасное состояние, и женщина должна находиться под наблюдением врача до самых родов.
• Варикозное расширение вен. Во время беременности под действием прогестерона снижается тонус вен, и формируется застой крови. Появляются боли в нижних конечностях. Боль усиливается при ходьбе, длительном неподвижном положении, в вечернее время. Для профилактики и лечения варикозной болезни рекомендуется носить компрессионное белье. По показаниям назначаются венотоники и иные препараты.
• Лишний вес. При избыточной массе тела повышается нагрузка на опорно-двигательную систему. Появляются закономерные боли в местах сильного растяжения мышц и связок – в бедрах, пояснице, области таза.
• Заболевания позвоночника. Боль в бедрах и ягодицах может быть связана с остеохондрозом. Во время беременности растет нагрузка на поясничный отдел позвоночника. Обостряется остеохондроз, возникают боли в пояснице, ягодицах, бедрах. Неприятные ощущения усиливаются после нагрузки, сопровождаются онемением конечностей, покалыванием, чувством ползания мурашек. Лечение назначает невролог.
• Ущемление седалищного нерва. Характерно появление сильной боли в ягодичной области с одной стороны. Боль опускается на бедро, иррадиирует в голень, усиливается в ночное время и после переохлаждения. Неприятные ощущения стихают в тепле. С увеличением срока беременности болевой синдром нарастает. При выраженном дискомфорте нужно обратиться к неврологу.
• Симфизит. Воспаление лонного сочленения приводит к умеренной и сильной боли над лоном. Неприятные ощущения отдают в ягодичную область и на бедро. Появляется характерная хромота. При значительном расхождении костей лобкового симфиза самостоятельные роды противопоказаны, и проводится кесарево сечение.
• Заболевания тазобедренных суставов. Коварство этой патологии заключается в том, что при воспалении тазобедренного сустава боль зачастую ощущается ниже – в области колена. Это ведет к неправильной диагностике и лечению. Боль в бедрах возникает позже. Она усиливается при ходьбе, резких поворотах, прыжках. Лечением занимается ортопед совместно с неврологом.
• Дефицит микроэлементов. Тянущая боль в бедрах может быть вызвана нехваткой кальция, фосфора и магния. Такое состояние возникает в первом триместре на фоне сильного токсикоза. Во второй половине беременности дефицит микроэлементов обусловлен нерациональным питанием. Нередко на фоне нехватки магния возникают судороги в икроножных мышцах, общая слабость. Лечение назначает гинеколог. Рекомендуется сбалансированное питание и прием поливитаминов.

Во время беременности причиной болей в бедрах могут быть такие состояния:

• Малоподвижный образ жизни. Низкая двигательная активность не позволяет подготовить тело женщины к вынашиванию плода. Но нагрузка на организм неизбежно возрастает с увеличением срока беременности, и слабые мышцы не справляются. Возникают боли в бедрах, ягодичной области, пояснице. Страдает позвоночник, ухудшается состояние вен, и появляются иные проблемы со здоровьем.
• Физическое переутомление. Излишняя двигательная активность также не пойдет на пользу беременной женщине. Перегруженные мышцы и связки на фоне растущей массы тела дают сбой. Появляются боли в нижних конечностях и поясничной области.

Что делать, если болят бедра?

Сильные боли в бедрах во время беременности – повод обратиться к врачу. Первичный осмотр проводит гинеколог. Он выявляет возможные осложнения и подбирает лечение с учетом срока беременности. При подозрении на патологию костей и связок показана консультация хирурга, ортопеда. Болезнями позвоночника занимается врач-невролог.

Общие рекомендации по уменьшению болей:

• Адекватная физическая нагрузка. Рекомендуется ежедневно выполнять простейшую гимнастику для укрепления мышц и связок нижних конечностей. На пользу пойдут занятия йогой, плавание, спокойные пешие прогулки.
• Сбалансированное питание. В рационе женщины должны быть продукты, богатые фосфором, кальцием и магнием. Зимой и весной нужно пить поливитаминные комплексы, разработанные для беременных.
• Поддерживающий бандаж. Правильно подобранный бандаж снимет нагрузку с таза и позвоночника, уменьшит боль в бедрах. Рекомендуется носить бандаж до родов.
• Комфортный сон. Нужно подобрать удобный матрас и найти то положение, в котором не возникнет болей в нижних конечностях. Помогают справиться с неприятными ощущениями специальные подушки для беременных. Подушку можно положить между ног, под колени, обернуть вокруг поясницы. Вместо специальной подушки можно использовать свернутое в валик одеяло.
• Теплые ванны. Ежедневные ванны помогут расслабиться и снять спазм мышц. Вода не должна быть горячей (не выше 37 градусов). На пользу пойдет и вечерний теплый душ.

Боли в бедрах на сроке после 37 недель могут говорить о скорых родах. Матка опускается, давит на промежность, усиливает дискомфорт в ногах. Симптоматика будет нарастать с каждым днем. После рождения ребенка все неприятные ощущения стихают. Если боль сохраняется спустя 2 недели после родов, стоит обратиться к врачу.

Екатерина Сибилева

Меня зовут Екатерина, и я врач акушер-гинеколог. Я умею не только лечить людей, но и писать об этом. Образование: ЮУГМУ, педиатрический факультет, специализация на кафедре акушерства и гинекологии.