Синдром беспокойных ног при беременности

Синдром беспокойных ног (СБН) – это состояние, связанное с появлением неприятных ощущений в нижних конечностях в покое или во время сна. Во время беременности от этой патологии страдают до 20% всех будущих мам. Далеко не все женщины обращаются к врачу, считая СБН закономерным следствием меняющегося гормонального фона. Действительно ли можно в этой ситуации можно обойтись без обращения к специалисту?

Причины СБН

В большинстве случаев синдром беспокойных ног возникает на фоне относительного здоровья без каких-либо предшествующих заболеваний (первичный СБН). У части женщин первые симптомы патологии дают о себе знать задолго до наступления беременности. Известны случаи наследственной передачи заболевания. Точную причину первичного СБН обычно выяснить не удается.

В ожидании малыша синдром беспокойных ног возникает на фоне значительных перестроек гормонального фона. Спровоцировать заболевание у будущих мам могут следующие состояния:

• железодефицитная анемия;
• нехватка магния и кальция;
• быстрый набор веса;
• отеки ног;
• прием некоторых лекарственных препаратов.

Вторичный синдром беспокойных ног возникает на фоне различных заболеваний. Особого внимания у беременных женщин заслуживают следующие состояния:

• варикозная болезнь нижних конечностей;
• сахарный диабет;
• болезни щитовидной железы;
• хронические заболевания легких;
• поражение почек;
• ревматоидный артрит;
• остеохондроз;
• алкоголизм.

Вторичный СБН диагностируется в комплексе с другими заболеваниями. Для выяснения точной причины проблемы необходимо пройти обследование у профильного специалиста.

Основные симптомы

Синдром беспокойных ног дебютирует во второй половине беременности. В редких случаях болезнь может дать о себе знать в ранние сроки на фоне выраженного токсикоза. Отсутствие аппетита и частая рвота приводят к вымыванию из организма полезных микроэлементов, включая соли кальция и магния. Нехватка этих и некоторых других веществ может спровоцировать развитие синдрома беспокойных ног в I триместре беременности.

Типичный признак СБН – появление неприятных ощущений в ногах. Это может быть зуд, жжение, кручение и прочий дискомфорт в области голеней или лодыжек. Такое явление носит название парестезия. Симптомы появляются во второй половине дня, ближе к ночи, перед засыпанием. Максимальная выраженность всех проявлений болезни отмечается в промежутке между полуночью и 4 часами утра. После 6 часов утра дискомфорт исчезает.

Не только неприятные ощущения беспокоят будущую маму. Перед засыпанием женщина ощущает непреодолимое желание пошевелить ногами, поменять положение тела, перевернуться. Двигательные нарушения продолжаются в течение 30-60 минут.

Синдром беспокойных ног проявляется исключительно в покое и исчезает при движении. Чтобы избавиться от неприятных ощущений, женщине приходится просыпаться посреди ночи, вставать с кровати, делать массаж или разминку для ног. В тяжелых случаях СБН возникает в любое время дня и ночи.

Замечено, что у небольшого числа беременных женщин синдром беспокойных ног сопровождается схожими ощущениями в верхних конечностях. Подергивания рук также случаются в вечернее и ночное время. Усиление дискомфорта в руках и ногах после полуночи становится причиной бессонницы и различных нарушений в эмоциональной сфере.

Последствия для матери и плода

Синдром беспокойных ног не опасен для малыша. При этой патологии страдает самочувствие женщины, однако внутриутробному развитию плода ничего не грозит. Другое дело, что СБН может быть одним из проявлений серьезного заболевания, включая варикозную болезнь или нарушения обмена веществ. Вот почему так важно при появлении неприятных ощущений в ногах обратиться к врачу и исключить опасную патологию, маскирующуюся под синдром беспокойных ног.

СБН, сохраняющийся длительное время, неизбежно приводит к бессоннице. Будущие мамы долго не могут заснуть, ворочаясь с боку на бок и пытаясь найти комфортное положение для ног. По ночам женщинам часто приходится просыпаться, чтобы унять беспокойные конечности. Все это провоцирует развитие депрессии, апатии и совсем не способствует хорошему самочувствию беременной женщины.

Диагностика

Синдром беспокойных ног обычно возникает во II триместре беременности. К этому моменту будущая мама уже успевает пройти все необходимые обследования, и гинеколог имеет представление о состоянии здоровья своей пациентки. Владея такой информацией, доктор может отличить идиопатический (первичный) СБН от патологии, возникшей на фоне серьезных заболеваний. При любых сомнениях врач может направить женщину на дополнительное обследование.

Критерии синдрома беспокойных ног:

• непреодолимое желание двигать нижними конечностями;
• появление парестезий;
• усиление симптомов в ночное время в покое;
• улучшение состояния во время движения.

Что делать?

Во время беременности в лечении синдрома беспокойных ног большое внимание уделяется немедикаментозным методам. Всем будущим мамам рекомендуется придерживаться следующих правил:

1. Не забывайте об умеренной физической нагрузке в течение дня.
2. Готовьтесь ко сну заранее. Постарайтесь устранить все возможные раздражители за час до засыпания. Выключите телефон и компьютер, приглушите свет, проветрите комнату.
3. Перед сном примите контрастный душ или теплую ножную ванну – это успокоит ноги и облегчит засыпание.
4. Сделайте легкий массаж ног перед сном.
5. Откажитесь от употребления чая, кофе и какао в вечернее время.
6. Не употребляйте алкоголь.
7. Используйте подушки для ног и любые подручные приспособления для комфортного сна.

Медикаментозная терапия во время беременности практически не назначается. При выраженном беспокойстве ног, сопровождающемся постоянной бессонницей, врач может назначить седативные препараты (валериана, пустырник). Более серьезные средства используются только по рекомендации невролога.

При вторичном СБН необходимо добиться коррекции основного заболевания. Восполнение дефицита железа, кальция и магния, ношение компрессионного белья при варикозной болезни и прочие меры помогают справиться с проблемой в кратчайшие сроки. В случае эндокринных нарушений назначаются гормональные средства.

Прием любых лекарственных препаратов при синдроме беспокойных ног допускается только после консультации с врачом. Самостоятельное использование лекарств может негативно сказаться на течении беременности и привести к серьезным нарушениям в развитии плода.