Клексан при беременности
Одно из самых опасных явлений, которое может возникнуть в кровеносной системе – тромбоз. Риски загустения крови и образования сгустков (тромбов) многократно возрастают в период беременности, поэтому будущие мамочки обязаны тщательно следить за своим состоянием и при малейшем недомогании обращаться к лечащему врачу.
Обследование поможет определить реальное состояние здоровья пациентки и выявить даже скрытую опасность. Тромбы как раз и относятся к разряду скрытой опасности – образовываясь в глубинных венах (ног и тазовой области) они могут долго не проявлять себя, и весь период своего нахождения в кровотоке представлять смертельную угрозу женщине.
Как бороться с этим «невидимым» врагом?
Во-первых, не игнорировать плановые посещения лечащего врача, а если почувствовали неладное, не дожидаться назначенной даты, а отправляться на прием немедленно.
Во-вторых, оградить себя от физических нагрузок.
В-третьих, сменить высокий каблук на удобную обувь. Должны заметить, что многие «модные мамочки» весьма неохотно выполняют это условие и ходят на каблуках до середины беременности. Это неправильно и легкомысленно по отношению к собственному здоровью.
Профилактика тромбозов
Прежде чем назначить медпрепарат, лечащий врач внимательно изучит клиническую картину беременной и определит возможные риски возникновения тромбоза.
Если они невысоки, то пациентке будет назначен комплекс легких профилактических мер:
- рациональное питание;
- здоровый образ жизни;
- регулярный контрастный душ;
- регулярная ходьба.
Если у беременной риск тромбообразования повышен, в дополнение к вышеназванным пунктам, врач назначит:
- ношение компрессионных чулок;
- активную борьбу с повышенным холестерином;
- массаж икр;
- при наличии сахарного диабета – лечение этого заболевания.
При подозрении на наличие кровяных сгустков в венах срочно исключите прием горячих ванн, депиляцию горячим воском, посещение парных и саун, ношение узкой стягивающей одежды.
Сидячий образ жизни – одна из причин тромбообразования. Беременность – не совсем обычный период в жизни женщины и не совсем подходящий для начала физической активности, если до этого таковой не наблюдалось. Но ради собственного здоровья стоит немного отойти от старых привычек и сделать традиционными прогулки на свежем воздухе и несложные физические упражнения.
Что такое Клексан
Жидкость для инъекций, применяемая при угрозе чрезмерной свертываемости крови, которую большинство пациентов воспринимает, как послеоперационный препарат, может быть использована и с целью лечения тромбозов в глубоко залегающих венах.
При общеизвестном в медицинских кругах факте, что компоненты препарата не способны преодолевать плацентарный барьер, лечащие врачи с большой предосторожностью и очень нечасто назначают Клексан беременным пациенткам.
Ведь, кроме возможного риска для плода, существует еще и психологический момент: инъекцию Клексана делают внутривенно или подкожно. При втором способе препарат вводят глубоко под кожу в области живота. При этом беременная может впасть в панику – ведь животик для нее сейчас является «неприкосновенностью номер один» и уколы в эту часть тела она может воспринять, как нечто опасное и кощунственное.
Поэтому при возникновении острой необходимости в инъекции врачу придется провести еще и предварительную беседу, успокоить пациентку и убедить ее в том, что укол не навредит малышу.
Когда инъекции Клексана противопоказаны при беременности
Врачи всегда очень неохотно идут на назначение беременным очень сильных или недостаточно изученных препаратов, а в случае с Клексаном – и подавно. Производитель обозначил препарат, как противопоказанный при беременности, но в случае риска образования блуждающих тромбов врачи вынуждены выписывать его беременным.
Правда, существует ряд противопоказаний, которые категорически не позволяют применение Клексана:
- сильные неконтролируемые кровотечения;
- угроза выкидыша;
- сахарный диабет;
- заболевания дыхательных путей;
- туберкулез (активная форма).
Состав, действие, фармакокинетика
Активное вещество – эноксапарин натрия.
Обеспечивает антикоагулянтную активность, обладает антивоспалительными свойствами.
Равномерно распределяется в крови, биотрансформируется в печени, выводится почками.
Клексан по триместрам
1 триместр
Применение запрещено. Препарат недостаточно изучен для того, чтобы применять его в период формирования плода и отсутствия плаценты.
2 триместр
Назначение возможно только в случае, если польза для матери превышает потенциальный вред для плода. Применяют под строгим врачебным контролем. Врач может назначить Клексан беременной и в случае стенокардии – достаточно частого явления у беременных.
3 триместр
Назначение возможно в случае опасности для жизни матери. Перед плановым кесареавым сечением препарат отменяют, но после операции возобновляют его применение.