Вильпрафен при беременности
Даже самая аккуратная женщина не застрахована от генитальных инфекций, поскольку на их возникновение может влиять не только частота и качество гигиенических процедур, но и любое изменение вагинальной экосистемы, связанное с применением женщиной определенных медпрепаратов или с гормональными изменениями (как у беременных).
И если не беременная пациентка при возникновении характерной для половой инфекции симптоматики может использовать широкий спектр препаратов, то беременная очень ограничена в выборе.
Тем не менее, лечение обязательно, поскольку наличие в материнском организме болезнетворных микробов и провоцируемое ими воспаление могут принести плоду еще больше вреда, чем прием лекарства.
Профессиональное мнение о Вильпрафене
Препарат признан одним из самых эффективных противоинфекционных средств. Исследования препарата проводились еще на заре его появления на фармрынке – с 70-х годов прошлого века, и проводились настолько тщательно, что каждый медик с уверенностью констатирует полную безопасность применения Вильпрафена беременными… но далеко не каждый назначит его беременной женщине в случае, если есть возможность победить инфекцию другим способом.
Вильпрафен – антибиотик, и это основная причина, которая останавливает врачей, наблюдающих беременных женщин. Повлиять на микрофлору – дело одного курса терапии, а чтобы ее восстановить, придется применять еще один курс или прописывать дополнительные препараты.
Назначить Вильпрафен будущей мамочке, невесть как подхватившей уреаплазмоз, врач может и в первом триместре, но только в случае, если видит реальную угрозу выкидыша. Теоретически безопасный антибиотик, в любом случае остается в числе медикаментов, лечение которыми проводят под наблюдением врача, а назначают, когда польза от его применения намного превышает риски.
Состав и фармакокинетика
Активное вещество:
- джозамицин – антибиотик, эффективен против штаммов, устойчивых к другим видам антибиотиков, в частности к эритромицину.
Дополнительные вещества:
- микрокристаллическая целлюлоза – безвредна, используется для формирования таблетки;
- гидроксипропилцеллюлоза – стабилизатор, есть данные, что вещество способно повышать уровень холестерина в крови, ракообразующее, запрещено к употреблению детям до 16 лет;
- магния стеарат – наполнитель, связующий агент, безопасен;
- натрия докузат – входит в состав растворимой таблетки Вильпрафена Солютаба, воскообразное вещество, растворяется в воде;
- полисорбат 80 – входит в состав только нерастворимой таблетки Вильпрафена, аллерген, в высоких концентрациях опасен, может привести к гормональным изменениям.
Активное вещество препарата способно подавлять размножение болезнетворных бактерий, в том числе и внутриклеточно, связываясь с рибосомой и препятствуя синтезу белка.
На микрофлору кишечника практически не влияет, дисбактериоз вызывает редко. Метаболизируется в печени, выводится с мочой и желчью, но имеет свойство накапливаться в костной ткани и проникать сквозь трансплацентарный барьер. На фоне такой фармакокинетики несколько неоправданными кажутся утверждения медиков о полной безопасности препарата для плода (плюс аллергенность и онкоопасность некоторых компонентов препарата).
Показания
Беременным пациенткам Вильпрафен могут назначить для лечения инфекций мочеполовой системы:
- урогенитальной инфекции;
- лимфогранулемы;
- уреплазмы.
Но для лечения бронхита или трахомы, которые тоже «боятся» Вильпрафена, врач, скорее всего, назначит другой, более безопасный препарат.
Возможные побочные эффекты
Препарат в некоторых случаях вызывает негативные побочные эффекты со стороны ЖКТ: изжогу, запор, тошноту, потерю аппетита.
Вильпрафен может влиять на слух, вызывая нарушения, побочные эффекты проявляются и в виде высыпаний на коже, реже – препарат провоцирует развитие кандидоза.
Дозировка и курс лечения
Терапия Вильпрафеном для беременных составляет не более 14 дней, принимать необходимо по таблетке три раза в день между приемами пищи (суточная доза при ничем не осложненной инфекции – 500 мг препарата).
Совместно с антибиотиком врач может назначить курс витаминов для поддержания жизненного тонуса беременной.
Вильпрафен по триместрам
1 триместр
Назначение препарата возможно после десятой недели беременности. До этого периода, происходит закладка самых значимых органов эмбриона, поэтому с назначением антибиотика следует повременить.
2 триместр
Самый безопасный период для приема Вильпрафена беременной женщиной наступает после 20 недели вынашивания, когда у малыша активно развиваются только органы вкуса и зрения. А все остальное уже сформировано и не может пострадать от терапии.
3 триместр
Относительно безопасный период, но применение антибиотиков не очень желательно. А если беременная их применяет, то только под строгим врачебным контролем.